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Medicare Original no cubre atención dental de rutina, exámenes de la vista de rutina ni audífonos. Para la mayoría de las personas con un plan Medigap, ese vacío es dinero real, y un plan independiente es una póliza aparte hecha para llenarlo.
Esta es una de las sorpresas más comunes en Medicare. La gente supone que una limpieza, unos lentes o un audífono están cubiertos en algún lugar de la Parte A o la Parte B, y por lo general no lo están. Medicare cubre lo dental solo en circunstancias muy limitadas ligadas a otro procedimiento cubierto, y no cubre en absoluto los exámenes de rutina para lentes ni los audífonos.
Un plan independiente de dental, visión y audición acompaña a la cobertura médica que usted tenga. Eso mantiene separadas las dos decisiones: elija la cobertura médica que se ajusta a sus médicos y recetas, y luego la cobertura complementaria que se ajusta a su dentista y a su presupuesto. Si está en un plan Medicare Advantage, lo que cubre ese plan aparece en su Evidencia de Cobertura, y Sarah la revisa con usted primero.
Los planes independientes tienen sus propios detalles que vale la pena leer: máximos anuales, períodos de espera antes de que se cubra trabajo mayor, si el plan usa una red o reembolsa a cualquier proveedor, y cómo se tratan los implantes, las dentaduras y las coronas. Un plan de prima baja con doce meses de espera para servicios mayores puede no ayudarle con la corona que ya sabe que necesita.
Aviso importante: CUPS Insurance no está afiliado a, respaldado por, ni opera en nombre de HealthCare.gov, el Mercado de Seguros Médicos, ni ninguna agencia gubernamental federal o estatal. La disponibilidad de planes, las primas y los créditos fiscales anticipados los establecen las aseguradoras y el Mercado.
Por lo general no. Medicare Original no cubre atención dental de rutina, exámenes de la vista de rutina para lentes, ni audífonos. Los planes independientes de dental, visión y audición los cubren directamente. Cuál plan conviene depende de cuánto trabajo espere y de si quiere conservar a su dentista.
Casi nunca. Medicare Original no cubre atención dental de rutina, exámenes de la vista de rutina para anteojos, ni audífonos. Cubre un conjunto reducido de excepciones médicamente necesarias, como un examen ocular ligado a una enfermedad específica.
Ese vacío es la razón por la que existe la cobertura independiente de dental, visión y audición, y por la que las tres suelen venderse juntas.
Sí. Una póliza independiente de dental, visión y audición es aparte de su cobertura de Medicare, así que puede comprarse sin importar cómo recibe Medicare. Si está en un plan Medicare Advantage, lo que cubre ese plan aparece en su Evidencia de Cobertura, y Sarah puede revisarla con usted antes de que decida si una póliza aparte tiene sentido.
La forma de decidir es cotizar el trabajo específico que espera — un calendario de limpiezas es un cálculo muy distinto al de un implante.
Con frecuencia sí. La atención preventiva suele estar disponible de inmediato, mientras que los servicios básicos y mayores pueden tener períodos de espera de varios meses. Los términos varían por plan.
Si ya sabe que viene un procedimiento, ese calendario es lo primero que hay que revisar — a menudo importa más que la prima mensual.
Nada. Las aseguradoras pagan una comisión cuando se emite un plan, y esa comisión ya está incluida en el precio del plan tanto si usa un agente como si no.
Comprar el mismo plan por su cuenta no lo hace más barato — solo significa que nadie revisó sus médicos y recetas primero, y que nadie contesta el teléfono en marzo cuando algo sale mal.
No, y ninguna agencia lo hace. Somos independientes, lo que significa que comparamos entre las aseguradoras que aparecen en este sitio en lugar de representar a una sola — pero eso no es lo mismo que ofrecer todos los planes del mercado.
No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos a 8 organizaciones que ofrecen 72 productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov o al 1-800-MEDICARE para obtener información sobre todas sus opciones.
Sarah Wood Rodriquez, con licencia desde 2009 — más de 17 años — y con licencia en Utah, Arizona, Idaho. NPN 14943086.
La misma persona que contesta el teléfono es la que revisa su plan. No hay centro de llamadas ni transferencias entre departamentos.
Llame a Sarah, agente de seguros con licencia, al 435-292-8777 (TTY 711) o agende una llamada. La primera conversación suele durar entre veinte y treinta minutos y no hay nada que firmar.
Traiga su lista de medicamentos y los nombres de sus médicos — con eso se puede hacer la comparación real en lugar de una genérica.
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Una conversación real con una agente con licencia que verificará sus médicos y recetas antes de que usted decida — y que contestará el teléfono todo el año después.
Horario de oficina: 10:00 AM – 5:00 PM · Ogden, Utah · NPN 14943086
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